Knieprothese - Instructies en oefeningen

Instructies en oefeningen bij een knieprothese

In deze folder zetten wij de instructies en oefeningen, die wij u na uw operatie geven, nog eens op een rij. Het is een geheugensteuntje voor u als u weer thuis bent. Wij raden u aan om de instructies de eerste 6 weken op te volgen en de oefeningen regelmatig te doen.

Wat u direct na de operatie op bed gaat oefenen

• Met gestrekte benen beide voeten op en neer bewegen in de enkel (‘remmen en gas geven’).
• Met gestrekte benen knieën ‘doorstrekken’ en weer ontspannen (knieholte in het matras duwen).
• Met gestrekte benen bilspieren aanspannen (billen tegen elkaar knijpen).

Wat moet u doen

• Er zijn geen specifieke bewegingen die u niet mag doen na een kunstknie operatie. Oefen regelmatig maar wees de eerste weken wel voorzichtig met het bewegen van de knie. De oefeningen moeten de bewegelijkheid van de knie verbeteren. Een beweging forceren, en daarmee een heftige pijn en zwelling in de hand werken, zal vertragend werken in het genezingsproces. Wanneer de knie pijnlijk en gezwollen is blijf dan wel de oefeningen doen, maar loop, in dat geval, liever wat minder.
  Instructies

Zitten

• Ga het liefst op een hoge rechte stoel met armleuningen zitten.
• Het toilet is vaak te laag, een zogeheten ‘toiletverhoger’ kan dan uitkomst bieden.

Liggen

• Probeer uw knie zo veel als mogelijk te strekken:
• door de knie in het bed te drukken
• wanneer u zit kan u de voet op een andere stoel leggen

Lopen

• U moet de eerste 6 weken met twee krukken of een rollator lopen. Ongeveer 3 weken na de operatie mag u in huis kleine stukjes met 1 kruk lopen. U houdt dan de kruk aan de niet geopereerde kant. Krijgt u veel pijnklachten door het lopen met één kruk forceer dan niet en pak de tweede kruk er weer bij.
• Verplaats u aan het aanrecht door er met twee handen op te steunen.

Traplopen

Naar boven:

1. Houd in één hand de twee krukken vast, met de andere hand houdt u de trapleuning vast 
2. Plaats uw niet geopereerde been op de traptrede
3. Steun op de kruk en de leuning en sluit aan met uw geopereerde been.
4. Plaats de kruk bij.

Naar beneden:

1. Houd in één hand de twee krukken vast, met de andere hand houdt u de trapleuning vast
2. Plaats eerst de kruk op de lagere traptrede
3. Steun op de kruk en de leuning en sluit aan met uw geopereerde been
4. Plaats vervolgens het niet geopereerde been op die traptrede.

Douchen

• Tijdens het douchen en wassen mag u los staan zonder krukken. Het is echter beter om, indien mogelijk, op een plastic tuinstoel of kruk te gaan zitten.
• Als uw douche ervoor geschikt is, dan is het raadzaam om een beugel als steun te laten plaatsen.
  Aankleden
• Voor het aantrekken van ondergoed, sokken een broek zouden twee knijpers met touwtjes eraan een hulpmiddel kunnen zijn.

Fietsen

• De bewegelijkheid en de belastbaarheid beperken u in het fietsen. Zodra de bewegelijkheid voldoende is (u kan ver genoeg buigen om de trappers rond te krijgen) en de belastbaarheid het toelaat (uw knie wordt niet meer dik na een geringe inspanning als lopen/ traplopen) kan u met zeer geringe weerstand starten met fietsen
• Een damesfiets heeft de voorkeur in verband met de lage opstap.

Hometrainer

• Dit is uitstekend als het zadel hoog genoeg kan worden gesteld en u zonder weerstand fietst.

In de auto gaan zitten

• U doet de deur open, vervolgens gaat u met uw rug naar de stoel staan, u gaat dan zitten (benen zijn dan nog buiten de deur) en daarna doet u uw benen naar binnen
• Het draaien wordt gemakkelijker als u op een plastic zak zit. Zo glijdt u beter op de stoel.

Autorijden

• U mag de 6 weken niet zelf rijden. Dit kan gevaar opleveren in het verkeer omdat de reactie van het geopereerde been nog sterk vertraagd is. Zodra de reactiesnelheid en de coördinatie van het geopereerde been hersteld zijn kan het autorijden hervat worden na overleg met uw specialist.
• Alleen als u geopereerd bent aan uw linker knie en in een automaat rijdt, kunt u zodra u zich daartoe in staat voelt gaan rijden.

Kijk uw polis van uw autoverzekering na; wellicht bent u tot drie maanden na de operatie niet verzekerd!

Na de eerste poliklinische controle bij uw orthopeed/ nurse practitioner (na ongeveer 6 weken) wordt bekeken of u het gebruik van de loophulpmiddelen kunt gaan verminderen.

Oefeningen voor thuis

Attentie!
Oefen liever wat vaker dan te veel achter elkaar. Oefen drie keer per dag twee series van vijf herhalingen. Er is sprake van overbelasting als de knie gezwollen, stijf en pijnlijk is en dit niet overgaat met rust of pijnstillers. Houdt u dat goed in de gaten.

Oefening

• Ga zitten op het puntje van een stoel. Zet uw voeten naast elkaar. Plaats uw voet op een handdoekje. Buig en strek de knie vervolgens waarbij uw voet op de grond blijft staan (‘dweilen’).
• Plaats beide voeten iets uit elkaar en zak iets door beide benen tegelijk.
  
  
• Ga zitten op een stoel met een opgerolde handdoek onder het bovenbeen. Buig en strek de knie zo ver mogelijk.

In het algemeen is het niet nodig dat er fysiotherapeutische nabehandeling plaatsvindt. De fysiotherapeut bespreekt dit met u. Op de poliklinische controle bij uw orthopeed/nurse practitioner kan dit eventueel heroverwogen worden.

Pas op!

• Haal losse kleedjes uit uw huis in verband met uitglijden.
• Zorg ervoor, dat u onder de douche of in bad niet kunt uitglijden. Zorg dus voor anti-slipmatjes!
• De rubberen doppen onder de krukken worden heel glad op een natte bodem. Houd dat goed in de gaten!

Hulpmiddelen
In overleg met de fysiotherapie is bepaald of u één of meer van de volgende hulpmiddelen nodig heeft.
Looprekje, krukken, rollator, toiletverhoger, douchekruk.
Voor het lenen/huren of kopen van hulpmiddelen kunt u terecht bij:
VegroThuiszorgwinkel. Centraal (gratis) telefoonnummer 0800 - 288 77 66.

Adressen:
Den Haag : Betje Wolffstraat 140-146 en Glenn Millerhof 5.
Voorburg : Kon. Julianalaan 40.
Wassenaar : Molenplein 1A.

’Helping hands’ zijn eveneens te verkrijgen bij bovengenoemde firma's.

U kunt op de afdeling fysiotherapie van Bronovo een wandelstok kopen voor € 15,-. De stok wordt op maat voor u gemaakt.

Tot slot
Indien u nog vragen heeft, kunt u altijd terecht bij een fysiotherapeut van Bronovo, telefoonnummer 070 - 312 - 42 07.