Endoscopische echografie vanuit de slokdarm (EUS-FNA)

Inleiding
Binnenkort zult u een EUS-FNA onderzoek ondergaan. Uw behandelend arts heeft u er wellicht al iets over verteld. In deze folder leest u hoe het onderzoek verloopt. Het is mogelijk in uw geval enigszins wordt afgeweken van onderstaande beschrijving. Wij adviseren u de hele folder door te nemen.

Doel van het onderzoek
Het doel van het EUS-FNA onderzoek is om met behulp van echografie vanuit de slokdarm, celmateriaal te verkrijgen van klieren die zich in de borstholte bevinden. Dit celmateriaal wordt onderzocht om een diagnose te stellen, of wanneer er al een diagnose is, te beoordelen in hoeverre de ziekte is uitgebreid.

Het EUS-FNA onderzoek wordt uitgevoerd door een longarts met assistentie van twee endoscopie verpleegkundigen. Het onderzoek vindt plaats onder sedatie (roesje), op de afdeling Endoscopie (3e etage).

Voorbereiding

• In verband met het onderzoek is het belangrijk dat u nuchter komt:
• Vindt het onderzoek ’s ochtends plaats dan mag u vanaf 24 uur middernacht niets meer eten en drinken.
• Vindt het onderzoek ’s middags plaats dan mag u om 08:00 uur een licht ontbijt gebruiken ( 1 boterham of twee beschuiten met koffie of thee). Daarna mag u niets meer eten en drinken.
• Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt en u bekend bent bij de Trombosedienst dan is waarschijnlijk met u afgesproken dat u tijdelijk met deze medicijnen moet stoppen. Is dit niet het geval of zijn er hierover nog vragen of onduidelijkheden, neemt u dan alsnog contact op met uw behandelend longarts. Ook als u Ascal of aspririne gebruikt dient u dit te melden.
• Na het onderzoek mag u zelf niet autorijden, fietsen of alleen met het openbaar vervoer/taxi reizen. Zorgt u dus voor begeleiding en vervoer naar huis.
• Wij raden u aan om gemakkelijke, niet knellende kleding te dragen tijdens het onderzoek.

Hoe lang duurt het onderzoek?
Het onderzoek zelf duurt ongeveer 45-60 minuten. Vanwege het “roesje” blijft u na het onderzoek nog ongeveer 1,5 uur op de afdeling Kortverblijf.

Het onderzoek
Op de dag van het onderzoek meldt u zich op de afgesproken tijd op de afdeling Kortverblijf ( Beatrix, 4e etage). U krijgt daar een infuusnaaldje ingebracht in hand of arm. U wordt, in bed, naar de afdeling Endoscopie gebracht.
Voorafgaande aan het onderzoek zal de longarts of de verpleegkundige u uitleg geven. De verpleegkundige begeleidt u tijdens het onderzoek.

Wanneer u een ( gedeeltelijke) gebitsprothese heeft, wordt u verzocht deze uit te doen. De mond/keelholte wordt verdoofd door middel van een bitter smakende spray. Tijdens het onderzoek wordt een plastic bijtring in de mond gedaan om uw tanden en de endoscoop te beschermen.
Er wordt een pleister met daarin een metertje op een van uw vingers geplakt om tijdens het onderzoek uw hartslag en zuurstofgehalte te controleren. Via een dun slangetje in een van uw neusgaten krijgt u extra zuurstof toegediend. Via het infuusnaaldje krijgt u het slaapmiddel (roesje) toegediend. U voelt zich wat slaperig.
Terwijl u op uw linkerzijde ligt, wordt via de mond wordt een soepele, buigzame slang (endoscoop) met hierin het echoapparaatje in de slokdarm ingebracht. De arts of endoscopieverpleegkundige geeft u aanwijzingen om de endoscoop in te slikken. Dit is niet pijnlijk, maar wel een onprettige ervaring. De luchtwegen worden hierbij niet afgesloten. U kunt gewoon doorademen.
Via een holle naald die door de endoscoop wordt ingebracht kan de arts celmateriaal opzuigen. U kunt dit enigszins voelen, maar het doet geen pijn. Dit celmateriaal wordt naar het laboratorium gebracht voor onderzoek.

Na het onderzoek
U mag het eerste uur na het onderzoek niets eten en drinken omdat uw mond/keelholte verdoofd is. U zou zich kunnen verslikken. Uw keel kan wat rauw aanvoelen. Na het onderzoek wordt u teruggebracht naar de afdeling Kortverblijf. Na ongeveer 1,5 uur mag u weer naar huis echter, alleen met begeleiding!

De uitslag
Het duurt een aantal (werk)dagen voordat de uitslag van het laboratoriumonderzoek bekend is. U krijgt een afspraak op de polikliniek bij uw behandelend longarts, die de uitslag met u bespreekt.

Mogelijke complicaties
Complicaties zoals een bloeding of een perforatie (gaatje in de slokdarm) komen hoogst zelden voor. Een luchtweginfectie of longontsteking kan optreden als u zich verslikt in de maaginhoud.
Mocht u na het onderzoek de volgende klachten krijgen:

• Koorts
• Bloed braken of ophoesten (kopje vol)
• Aanhoudende pijnklachten
• Andere klachten die u niet vertrouwt

Neemt u dan onmiddellijk contact op met uw huisarts of de Spoedeisende Hulp van ons ziekenhuis via telefoonnummer: 070 - 312 44 45.

Tot slot
Mocht u na het lezen van deze informatie nog vragen hebben, neemt u dan tijdens kantooruren contact op met de afdeling Endoscopie, via tel. 070 - 312 46 88.

Uitgave: juni 2009/402