ERCP-onderzoek

(Endoscopische Retrograde Cholangio- en Pancreaticografie)
Informatiefolder over een onderzoek van de galwegen en de afvoergang van de alvleesklier.

Inleiding
Een ERCP-onderzoek is het bekijken van de galwegen en de afvoergang van de alvleesklier.
Een ERCP-onderzoek wordt gedaan als er klachten zijn van de galwegen of alvleesklier.

Bij dit onderzoek wordt een bestuurbare, buigzame slang (de endoscoop) via de mond in de slokdarm naar de dunne darm geschoven en zo naar de galwegen en de afvoergang van de alvleesklier geleid. Via een katheter (slangetje), dat in de scoop is geschoven, wordt contrastvloeistof in de afvoergangen gespoten. Daar worden röntgenfoto's van gemaakt waardoor afwijkingen of galstenen kunnen worden opgespoord.

Een ERCP-onderzoek wordt gedaan door een internist die hierin gespecialiseerd is of een Maag-darm-leverarts in samenwerking met de radiodiagnost.

A = Slokdarm B = Maag C = Lever D = Dunne darm E = Dikke darm F = Endeldarm G = Anus   Alvleesklier: niet te zien: achter maag/dikke darm gelegen.

Voorbereiding thuis

• vindt het onderzoek 's ochtends plaats dan mag u vanaf 00.00 uur middernacht niets meer eten of drinken
• vindt het onderzoek 's middags plaats dan mag u een licht ontbijt gebruiken (wit brood en/of beschuit met thee of koffie) tot 08.00 uur
• trek iets makkelijks aan; zoals een joggingpak of pyama. Geen strakke kleding, geen bh, geen metalen knopen/ritsen!
• neem voor de zekerheid toiletspullen, nachtgoed en dergelijke mee

Attentie! Regel van te voren vervoer naar huis. U mag niet zelf autorijden, fietsen of alleen met het openbaar vervoer. Tijdens het onderzoek kan het nodig zijn een stukje weefsel weg te halen, of een andere ingreep te verrichten. Daarom mag u vóór de ingreep géén bloedverdunnende medicijnen gebruiken. Meldt het de behandelend arts van te voren indien u Fenprocoumon (Marcoumar), Acenocoumarol (Sintrommitis), APS, Aspirine, Ascal, Asprobruis, Diclofenac of Naprosyne gebruikt.

Hoe lang duurt het onderzoek?
Voorafgaande aan het onderzoek/ de behandeling moet u zich melden op de kortverblijf afdeling. Daar wordt u voorbereid voor de ingreep; u krijgt o.a. een infuusnaald in de hand of arm. Het slaapmiddel wordt later via dit naaldje ingespoten.

Een medewerker van de vervoersdienst brengt u naar de röntgenafdeling, waar het onderzoek/de behandeling plaatsvindt. Het onderzoek duurt ongeveer drie kwartier.
Vanwege het kalmerend middel (roesje) dat u voor het onderzoek krijgt toegediend, moet u na het onderzoek uitslapen op de kortverblijf afdeling. Het uitslapen/de nacontrole duurt ongeveer twee uur.

Het onderzoek

• u krijgt een drankje om het "schuimen" van het maagsap tegen te gaan
• uw keel wordt met een spray verdoofd om kokhalzen te voorkomen
• mocht u een gebitsprothese dragen dan neemt u deze voor het onderzoek uit de mond
• er wordt een pleister op één van uw vingers geplakt om tijdens het onderzoek uw hartslag en ademhaling te controleren; zonodig wordt extra zuurstof gegeven.
• u wordt verzocht om op uw buik op de onderzoekstafel te gaan liggen
• u krijgt een bijtring tussen uw tanden ter bescherming van uw tanden en de endoscoop
• via een infuusnaald krijgt u een slaapmiddel toegediend
• de arts of de verpleegkundige geeft aanwijzingen om de scoop in te slikken; dit kan een vervelend gevoel geven
• tijdens het onderzoek wordt lucht via de scoop ingeblazen. Het kan zijn dat u daarvan moet opboeren.

Na het onderzoek
U wordt naar de afdeling dagbehandeling gebracht. Hier wordt u gedurende twee uur gecontroleerd. Het kan zij dat uw keel na het onderzoek wat pijnlijk is. Mogelijk heeft u een opgeblazen gevoel. Dit komt door de lucht die tijdens het onderzoek in de maag is geblazen. Opboeren of winden laten geeft dan verlichting. Na een galsteenverwijdering moet u voor de zekerheid nog 24 uur ter observatie in het ziekenhuis blijven. Er is namelijk een kleine kans op een complicatie, zoals een bloeding of een infectie. Ercp-onderzoek (Endoscopische Retrograde Cholangio- en Pancreaticografie)

Complicaties
Complicaties komen heel zelden voor. Mocht u echter na afloop ernstige maagpijn of koorts krijgen neem dan onmiddellijk contact op met de Spoedeisende Hulp van het ziekenhuis.
Telefoonnummer: 070 - 312 44 45.

De uitslag
Meestal kan de arts die het onderzoek heeft verricht u niet direct iets over de uitslag vertellen. Eerst moeten de resultaten van het weefselonderzoek en de röntgenfoto's bekend zijn. Dit duurt ongeveer een week. De uitslag wordt doorgegeven aan uw behandelend specialist.

Uw arts zal u vragen of u allergisch bent voor bepaalde medicijnen of u lijdt aan longziekten of u zwanger bent.

Tot slot
Mocht u nog vragen hebben stel die dan vóór het onderzoek. Tijdens het onderzoek is praten moeilijk.