Dobutamine stressechocardiografie

Inleiding
Dobutamine is een medicijn dat er voor zorgt dat het hart steeds sneller en steviger gaat kloppen. Het is vergelijkbaar met een inspanningstest, maar zonder dat u lichamelijke inspanning verricht. Echocardografie is een onderzoeksmethode waarbij met behulp van ultrageluid een afbeelding van de hartkamers en de hartkleppen wordt gemaakt. Het echocardiogram wordt gemaakt door het uitzenden en ontvangen van geluidsgolven via een echomicrofoon (transducer) die door de laborant op de borstwand wordt gehouden. Dit onderzoek is pijnloos en onschadelijk. Het is wel nodig dat u bij dit onderzoek stil ligt.

Het doel van dit onderzoek
Het doel van dit onderzoek is het opsporen van gebieden van het hart waarin wandbewegingsstoornissen ontstaan, hetgeen wijst op een verminderde zuurstoftoevoer ter plaatse. De bevindingen van dit onderzoek kunnen uw cardioloog behulpzaam zijn bij het bepalen van de voor u beste behandeling. 

Voorbereiding
Het kan noodzakelijk zijn tijdelijk te stoppen met het innemen van de medicijnen. Deze medicijn-stop gaat twee dagen voor het onderzoek in. Als u twijfelt of u moet stoppen, neemt u dan contact op met ons op. Na het onderzoek zult u in principe de medicijnen  weer moeten innemen. U mag gewoon eten en drinken. Soms is het noodzakelijk om een contrastmiddel in te spuiten om het hart beter zichtbaar te maken. 

Waar vindt het onderzoek plaats
Op de dag van het onderzoek meldt u zich een uur voor het afgesproken tijdstip op de Beatrix afdeling (kort verblijf verpleegafdeling). Het onderzoek vindt plaats in de functieruimte op de afdeling Hartbewaking. 

Het onderzoek
Op de verpleegafdeling wordt u ontvangen en voorgelicht door een verpleegkundige. U krijgt u een infuusnaaldje in de ader van de arm waardoor dobutamine kan worden toegediend. U wordt door de verpleging in een bed naar de functieruimte van de hartbewaking gebracht.
Tijdens het onderzoek ligt u op een onderzoeksbank of in uw bed. Het licht in de onderzoekskamer wordt gedimd, zodat de laborant het beeldscherm beter kan aflezen. U ontbloot uw bovenlichaam. De laborant plakt drie elektroden op de huid van de borstkas of rug voor registratie van het hartritme. U wordt gevraagd op de linkerzij te draaien. Eerst wordt er een uitgangsechocardiogram gemaakt. Vervolgens krijgt u de dobutamine toegediend, dat niet als geneesmiddel wordt gebruikt, maar als alternatief voor inspanning. Daardoor wordt een hartslag van ±slagen/minuut bereikt.
U voelt dit als het kloppen van het hart, net alsof u een inspanning heeft verricht. Het is mogelijk dat u tijdens het onderzoek de bekende klachten krijgt; meldt dit dan meteen. Omdat door dobutamine tevens de bloeddruk toeneemt, wordt deze regelmatig gemeten. Tijdens de toediening van dobutamine wordt er een echocardiogram gemaakt. Wanneer de toediening van dobutamine wordt gestaakt, daalt de hartslag binnen enkele minuten weer tot de voor u normale waarde. Het totale onderzoek duurt ongeveer 1 uur.
Na het onderzoek verblijft u 1-2 uur ter observatie op de verpleegafdeling. Hier kunt u uw eventuele medicijnen weer gebruiken. U kunt daarna gewoon met de auto, fiets, lopend of met het openbaar vervoer weer naar huis of naar uw werk gaan.

Complicaties
Tijdens het onderzoek kunt u last krijgen van hartkloppingen, hoofdpijn, misselijkheid, kortademigheid, warmtesensatie, hartritmestoornissen en pijn op de borst. Wanneer de toediening is gestaakt verdwijnen de klachten binnen enkele minuten.   De uitslag Tijdens de eerstvolgende afspraak, bespreekt uw cardioloog de uitslag met u. Controleert u daarom altijd of u een afspraak heeft voor de uitslag van het onderzoek. 

Tot slot
Mocht u na het lezen van deze folder nog vragen hebben, aarzelt u dan niet om contact op te nemen met de polikliniek Cardiologie, telefoonnummer 070 - 312 53 88.