Spataderen - operatieve behandeling

Operatieve behandeling van spataderen  

Inleiding
Binnenkort wordt u behandeld in Bronovo vanwege spataderen (varices). Met deze folder informeren wij u over de gang van zaken rond deze ingreep.

Wat zijn spataderen?
Spataderen zijn uitrekkingen en verzakkingen van de onderhuidse aderen in de benen. Zij worden veroorzaakt door verslapping van de aderwand of door een te hoge druk in de aderen, die ontstaan als aderkleppen onvoldoende werken.

De oorzaken van spataderen en de klachten waarmee ze gepaard gaan, kunnen per persoon verschillen. Deze zijn afhankelijk van de ernst èn de oorzaak van de spataderen. Uw chirurg stemt de medische behandeling af op uw specifieke situatie.  

Soorten behandeling

1. Het operatief onderhuids verwijderen in de lies of knieholte van de spatader met afbinden van alle zijtakken van die spatader (strippen).
   
   Deze operatie vindt plaats als er een te hoge druk is in de spataderen door onvoldoende werking van aderkleppen. In de lies en/of knieholte wordt via een snee in de huid een draadje om de spatader en zijn zijtakken gebonden. Hierdoor valt de te hoge druk in de spatader(en) weg. Daarna worden de uitgerekte spataderen onderhuids verwijderd via enkele kleine sneetjes. Het bloed blijft nu via dieper gelegen gezonde aderen stromen.
   
   De behandeling vindt plaats onder algehele verdoving (narcose) of plaatselijke verdoving (ruggenprik). Bij jonge gezonde mensen wordt de operatie in de regel in een dagopname uitgevoerd.  Na de ingreep blijft u nog 2 tot 4 uur in het ziekenhuis.
   Is een klinische ingreep noodzakelijk, dan moet u één nacht in ons ziekenhuis blijven. U kunt dan in principe de volgende ochtend naar huis.
   
   Hoe lang duurt de ingreep?
   De ingreep duurt ongeveer drie kwartier.
   
   Na de operatie
   Aan het einde van de operatie wordt een drukverband om uw been aangelegd om de kans op bloeduitstortingen te verminderen.
   Twee dagen na de operatie wordt het drukverband verwijderd en wordt een elastische kous aangebracht. Deze kous moet in ieder geval worden gedragen tot de hechtingen op de nacontrole worden verwijderd (ongeveer 7 - 10 dagen na de operatie).
   De kous mag 's nachts af.
   Na de operatie is het been pijnlijk, met name op en rond de plek van de wond(en). U mag als pijnstiller Paracetamol gebruiken.
   
   Mogelijke complicaties
   Mogelijke complicaties zijn een bloeding, een infectie van een van de wonden, of een trombose (dit uit zich meestal door een zeer pijnlijke kuit die flink gezwollen is). Als één van deze complicaties zich voordoet moet u contact op te nemen met de Polikliniek Heelkunde (tel: 070 - 312 43 59) of de Spoedeisende Hulp (tel: 070 - 312 44 45).
   
   
2. Het operatief afzonderlijk verwijderen van één of meer de spataderen convolutectomie).
   
   Deze operatie vindt plaats als de oorzaak van de spataderen niet is gelegen in een onvoldoende werking van de aderkleppen. Met een plaatselijke verdovingsinjectie, eventueel onder narcose of door middel van een ruggenprik worden één of meer spataderen verwijderd via kleine sneetjes. Daarna worden de wonden gehecht. Deze ingreep kan gebeuren in combinatie met strippen (zie onder 1).

Na de operatie
Er wordt een drukverband aangelegd dat een twee dagen moet blijven zitten om bloeduitstortingen te beperken De hechtingen worden ongeveer 7 tot 12 dagen na de operatie verwijderd.

Mogelijke complicaties
Het verwijderen van de spatader is een veilige ingreep met weinig kans op complicaties. Ook bij deze ingreep zijn risico’s als trombose, nabloeding en wondinfectie aanwezig.

De nabehandeling
Lopen is goed en dat mag al zo snel als mogelijk is na de behandeling.
Lang staan moet vermeden worden.
Wanneer u zit, is het verstandig uw been hoog te houden. Het is raadzaam enkele weken niet te sporten.

Waarschuw uw arts van tevoren indien u overgevoelig bent voor pleisters, jodium of bepaalde geneesmiddelen!

Tot slot
Als u nog vragen heeft, aarzel dan niet contact op te nemen met de polikliniek Heelkunde, telefoon: 070 - 312 43 59. (op werkdagen van 9.00 - 11.30 uur en 14.00 - 15.30 uur).