Adenosine perfusie MRI van het hart

Inleiding
Binnenkort komt u voor een adenosine MRI-onderzoek van het hart op de afdeling Radiologie van Bronovo. Bij dit onderzoek wordt uw hart afgebeeld met behulp een MRI-scan, terwijl u het middel adenosine krijgt toegediend.
Uw behandelend arts heeft u er wellicht al iets over verteld. In deze folder willen wij u uitleggen hoe het onderzoek verloopt. Het is mogelijk dat hiervan in uw geval enigszins wordt afgeweken. Wij adviseren u de hele folder door te nemen.

Over het onderzoek

U bent in behandeling bij een cardioloog vanwege een vermoeden op hartklachten. Uw arts onderzoekt of de oorzaak van uw klachten zuurstofgebrek in uw hart is. Zuurstofgebrek kan het gevolg zijn van één of meerdere vernauwingen van de kransslagaderen. Om hier meer inzicht in te krijgen is, in overleg met u, besloten tot een onderzoek met een MRI-scanner in combinatie met een infuus van adenosine. Adenosine geeft maximale verwijding van de bloedvaten van het hart, waarbij er een eventuele vernauwing van een kransslagader aan het licht komt.
MRI is een onderzoeksmethode waarbij met behulp van een magneetveld en radiogolven de anatomie van de mens in dwarsdoorsneden wordt afgebeeld.

Voorbereiding

• Het is noodzakelijk om tijdelijk te stoppen met het innemen van bepaalde medicijnen. Deze medicijnstop gaat vier dagen vóór het onderzoek in. Na het MRI-onderzoek zult u in principe die medicijnen weer moeten innemen. Als dit voor u van toepassing is, staat dit op de afsprakenbrief vermeld.
• 24 uur vóór het onderzoek mag u geen cafeïne of theïne houdende producten gebruiken, zoals koffie, thee, cola, chocolade en cacao.
• Op de ochtend van het onderzoek kunt u een licht ontbijt gebruiken, zonder thee, koffie of chocola.  

Het onderzoek
Wanneer u in het ziekenhuis komt, meldt u zich eerst melden bij de receptie van de afdeling Radiologie. U kunt daarna in de wachtkamer plaatsnemen, een radiodiagnostisch laborant zal u dan roepen wanneer u aan de beurt bent.
Vóór u de onderzoeksruimte ingaat, moet u erop letten dat u geen metalen- of magnetische voorwerpen bij u draagt, omdat er bij het onderzoek gebruik gemaakt wordt van een sterk magneetveld. Voorwerpen zoals een horloge, bril munten, sleutels, bankpasjes, gehoorapparaten, gebitsprothesen etc., moet u allemaal in uw kleedkamertje achterlaten. De laborant die u binnen roept voor het onderzoek zal u hierover instructies geven. Nadat de laborant u voorgelicht heeft over het onderzoek komt u op de onderzoekstafel te liggen.  

Allereerst zal de laborant een infuus prikken in uw arm. Via dit infuus wordt later de adenosine en het contrastmiddel toegediend. Daarna zal de laborant u in het apparaat schuiven. U ligt dan in een tunnelvormige buis. Vervolgens worden er meerdere opnamen van uw hart gemaakt. De tijd die nodig is voor het maken van een opname bedraagt gemiddeld 10 - 20 seconden. Dit is afhankelijk van de snelheid waarmee uw hart klopt. Gedurende die 10 - 20 seconden moet u uw adem inhouden. Het is belangrijk dat u tijdens het onderzoek heel stil blijft liggen, omdat anders de foto’s mislukken.

Tijdens het onderzoek hoort u verschillende geluiden die variëren in hardheid. De geluiden zijn vergelijkbaar met bijvoorbeeld een klop- of hamerboor en worden geproduceerd door het apparaat. U krijgt tijdens het onderzoek een koptelefoon op om de geluiden te verminderen. Door het geluid van het apparaat kan de laborant u niet horen tijdens het maken van de foto’s. U krijgt vooraf een balletje in de hand waarin u kunt knijpen als u contact wilt met de laborant.
Tijdens het onderzoek worden uw bloeddruk en hartritme continu geregistreerd. Een cardioloog en een radioloog houden voortdurend toezicht op het verloop van het onderzoek.

Risico’s
Bij een MRI-scan wordt er gebruik gemaakt van een magneetveld en radiogolven. Er komen geen röntgenstralen aan te pas. MRI is een veilige onderzoeksmethode waarvan tot op heden geen schadelijke effecten zijn waargenomen. Uit extra voorzorg wordt een MRI-onderzoek niet uitgevoerd in de eerste twaalf weken van de zwangerschap.

• Als er bij u een pacemaker is geïmplanteerd, kan het zijn dat het onderzoek niet door kan gaan, neemt u in dat geval contact op met de afdeling Radiologie.
• Als u een astmatische aandoening (COPD) heeft en/of dipyridamol (Persantin) inneemt, mag u geen adenosine toegediend krijgen.

In tegenstelling tot andere röntgenonderzoeken, is het MRI-contrastmiddel niet jodiumhoudend. Overgevoeligheid voor dit contrastmiddel komt vrijwel niet voor.

Is het onderzoek pijnlijk?
Het onderzoek is niet pijnlijk. Door de adenosine kan er wel een kortdurend “blozend” of opgeblazen gevoel ontstaan.

Duur van het onderzoek
Het onderzoek duurt maximaal 30 minuten.

Na het onderzoek
Na het onderzoek mag u uw normale voedingspatroon hervatten.
De adenosine die tijdens het onderzoek toegediend wordt, is na enkele seconden uitgewerkt. U kunt na afloop van het onderzoek gewoon met de auto, fiets, lopend of met het openbaar vervoer weer naar huis of naar uw werk.

Uitslag
De laboranten en radioloog geven u geen uitslag van het MRI-onderzoek.
De radioloog en de cardioloog zullen de foto’s beoordelen en de uitslag van het onderzoek zal na een week bij uw behandelend arts zijn. Deze zal de uitslag met u bespreken tijdens een vervolgafspraak. Als u nog een geen vervolgafspraak heeft, kunt u deze (telefonisch) maken met de polikliniek van de behandelend arts. Zorgt u daarbij wel voor dat de datum van deze vervolgafspraak niet eerder dan één week na het MRI-onderzoek valt, in verband met de verwerking van de onderzoeksgegevens.  

Waar vindt het onderzoek plaats?
Het MRI-onderzoek wordt uitgevoerd op de afdeling Radiologie, begane grond gang D. Als u binnenkomt in de centrale hal gaat u linksaf de gang in, waarna u bij de liften rechtsaf gaat. U kunt ook de bordjes naar de afdeling Radiologie volgen.

Tot slot
De afdeling streeft ernaar om u op uw afspraaktijd te helpen. Wilt u daarom op tijd aanwezig zijn voor het onderzoek en rekening houden met de tijd die nodig is voor parkeren. Mocht u onverhoopt de afspraak niet na kunnen komen of heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen, neem dan tijdens kantooruren contact op met de afdeling Radiologie of de polikliniek Cardiologie.  

Tel: 070 - 312 41 20 (Radiologie)
Tel: 070 - 312 43 75 (Cardiologie)