Orgaan- en weefseldonatie

Donatieprocedure

Hoe geeft iemand toestemming voor donatie?
Donatie is uitsluitend mogelijk met toestemming van u of uw naasten (potentiële donor). Artsen zijn verplicht na het overlijden van een potentiële donor het donorregister te raadplegen. In dit donorregister kan iedereen vanaf twaalf jaar laten vastleggen wat de wens is voor orgaan en weefseldonatie. Helaas heeft ruim 60% van de Nederlanders zich nog niet laten registreren.

In het register kunnen u of uw naasten de volgende keuzen laten vastleggen.

• Keuze 1: Ik geef toestemming
• Keuze 2: Ik geef geen toestemming
• Keuze 3: Ik laat mijn nabestaanden beslissen.
• Keuze 4: Ik laat de keuze over aan een specifiek persoon

Iedere Nederlander krijgt in het jaar waarop hij/zij achttien wordt een registratieformulier toegestuurd. Uw registratie, of de registratie van uw naasten, kunt u of kunnen zij op ieder gewenst moment veranderen. Wilt u, of willen uw naasten, zich laten registreren en heeft u of hebben zij een formulier nodig? Dan kunt u mailen naar donatiefunctionaris@bronovo.nl of surfen naar www.donorvoorlichting.nl.

Wat gebeurt er als een overleden donor zich niet heeft laten registreren?
Het komt helaas nog heel vaak voor dat de overledene geen keuze heeft laten vastleggen. In dat geval zal u, of uw naasten, een beslissing moeten nemen. U of uw naasten krijgen enige tijd om over donatie na te denken. Dit is voor sommigen een hele moeilijke opgave. De verpleegkundige en arts hebben de taak u, of uw naasten te begeleiden en bij te staan. De arts zal aan u of uw naasten de donatievraag stellen. De wachtlijsten voor een transplantatie zijn enorm.
Actuele cijfers vindt u op www.transplantatiestichting.nl.

Wie regelt de hele donatieprocedure in Bronovo?
De donatiefunctionaris zorgt ervoor dat iedereen in het ziekenhuis alert is op het belang van orgaan- en weefseldonatie en ziet erop toe dat de Wet op de Orgaandonatie wordt nageleefd. Een van haar andere taken is bijvoorbeeld advisering, scholing aan de artsen en medewerkers van het ziekenhuis en nabestaandenzorg.   

Hoe verloopt de donatieprocedure in Bronovo?
De orgaanprocedure start als de donor toestemming heeft laten vastleggen, of wanneer dat niet het geval is, u of uw nabestaanden toestemming hebben gegeven voor donatie.

• De dienstdoende transplantatiecoördinator uit Amsterdam, Leiden of Rotterdam wordt verzocht zo spoedig mogelijk naar Bronovo te komen.
• De transplantatiecoördinator zorgt voor aanmelding bij het orgaancentrum, de Nederlandse transplantatestichting. Er zijn veel gegevens nodig zoals lengte, gewicht en bloeduitslagen. Ook gaat de transplantatiecoördinator nogmaals na of de diagnostiek naar hersendood op de juiste manier heeft plaatsgevonden en is vastgelegd op het hersendoodformulier.
• Wanneer tijdens de voorbereiding aan alle voorwaarden is voldaan, kan de uitnameprocedure plaatsvinden op de operatie afdeling van Bronovo. Dit kan alleen wanneer er een geschikte ontvanger is gevonden. De uren voorafgaand aan de uitnamen zijn voor IC-personeel en u of uw naasten intensief. Het is van groot belang de donor stabiel te houden tot aan de donoroperatie. Een gespecialiseerd chirurgisch team komt naar Bronovo en voert de operatie uit. Deze operatie in Bronovo kan tussen de twee en zeven uur duren.
• Tijdens de eerste fase van de operatie blijft de circulatie intact en daarom is het noodzakelijk dat een anesthesist ondersteuning verleent. Na enige tijd gaat men over op orgaanpersfusie met gekoelde persfusievloeistof. Op dat moment wordt de beademing gestopt en treedt de circulatiestilstand op.
• In de tweede fase van de operatie worden de organen in een bepaalde vaste volgorde uitgenomen en (steriel) verpakt.
• Vervolgens wordt de operatiewond zorgvuldig gesloten met hechtingen en verbandmateriaal.

Uitnamen van weefsels (met uitzondering van bot- en peesweefsel) gebeurt bijna altijd in het mortuarium. Ook hiervoor komt een speciaal team van mensen in het ziekenhuis.

Bij beide vormen van donatie is het belangrijk om het volgende te weten:

• De overledene kan op de gebruikelijke manier worden begraven of gecremeerd.
• De overledenen kan op de gebruikelijke manier worden opgebaard. Belangrijk om te weten is dat de overledene een extra bleke huidskleur heeft na een orgaandonatieprocedure.

Indien gewenst kan de overledene ook thuis opgebaard worden.

Bron: Afdeling Donorvoorlichting van de Nederlandse Transplantatie Stichting